Hampaaton

Viime tiistaina SARA kävi jälleen Hertassa. Eläinlääkärinä oli Katrin Kläding. Tällä kertaa poistettiin haljennut hammas (208). Samalla otettiin röntgenkuvia muista hampaista ja hampaat  410 ja 411 on syöpymän takia vielä poistettava. Haljenneen poskihampaan poisto oli ollut hankala hampaan hajottua poistettaessa. Samalla kertaa ei voinut poistaa muita, sillä koiraa ei voinut pitää nukutettuna kauempaa. Loput poistot tehdään aikaisintaan kuukauden kuluttua, jotta sydän saa lepäillä välillä. Patin seurantaa jatketaan. Tällä hetkellä olen sillä kannalla, ettei pattia lähdetä poistamaan. Pidetään seuraava nukutusaika mahdollisimman lyhyenä eikä turhempia nukutuksia enää tehdä.

Raukkaparkana.

Leikkauksen jälkeen Sara oli väsynyt ja vaisu. Meni toista vuorokautta, että koira palautui ennalleen. Mikälie syynä (lääkkeet, anestesia, ikä, sydän tai sitten jokin muu). Sara jatkoi Norocarp kipulääkkeenään ja Kesium-antibioottikuuri aloitettiin. Leikkauksen jälkeen koira oli saanut opiaattia ja antibioottia pistoksena. Suustaan kipeä se ei vaikuttanut suustaan olevan, vaan ennemminkin leikkaus oli rasitus vanhalle kropalle. Onneksi Sarppa on taas omaitsensä!

Se varastelee taas kenkiä <3

Treenejä

Pientä koostettu tokoista ja ralleista.

DOT on opiskellut voittajan tokoa. Sen kanssa on erityisesti opeteltu ohjattua noutoa. Siitä on tehty liikkuroinnin kanssa suuntien vihjesanojen opettelua sekä seuraamista kapuloiden viennin jälkeen. Nämä näyttää hyvältä. Varsinaiseen noutoon olen vielä auttanut koiraa suunnissa siirtymällä itse noudettavan kapulan suuntaan. Tunnari on kaivettu naftaliinista ja Dotin suoritukset näyttää ihan kivoilta. Sillä on välillä vaikea orientoitua oikeaan tehtävään, kun otetaan liikkuri mukaan ja käännyn selin, mutta eiköhän vain toistot tuo rutiinia. Kapuloilla se tekee nättiä työtä. Hyppynouto sujuu Dotilta hyvin. Siinä on nyt otettu enempi vinoja heittoja mukaan ja niissä on vielä työstämistä. Töitä teettää myös ruudun ja kierron erottelut. Välillä koira erottelee tehtävät hyvin ja välillä tekee ruudun sijasta reunakartion kierron. Jäävät Dot erottelee pääasiassa hyvin, mutta välillä on hetkiä, kun koira jää johonkin asentoon jumiin. Eli näissäkin riittää vielä työtä. Seuraamisessa on yritetty keskittyä nyt siihen mielentilaan edelleen. Etenkin juoksu nostattaa liikaa koiran mieltä. Näissä mun pitäisi keskittyä omaan käytökseen sekä palkkaustapaan. Yritän olla hillitty.

RINNA on edelleen eniten työstänyt seuruupaikkoja molemmin puolin. Näihin koitetaan vaikuttaa palkan sijainnilla sekä tekemällä tehtäviä (pyörähdys sivulla tai puolenvaihto), joilla koira siirtyy parempaan kohtaan. Muuten on työstetty rallyn merkkiä ja putkea. Merkki alkoi sujumaan hyvin, kun otin käsimerkin mukaan lähetykseen. Ilman käsimerkkiä koira hakee merkkiä edestä päin, käsimerkillä se löytää sen sivulta. Putkilla on koitettu saada koiraa hallintaan. Ääntä lähtee, mutta jarruja alkaa löytymään.

SARA on saanut tehdä mitä haluaa, esimerkiksi hyppiä vasten ja siitäkin saa palkkaa :p

Hyviä ja huonoja uutisia

Tulokset SARAN patista tuli:

Tutkimustulos: Sukkulasoluiseen uudismuodostumaan viittaavat löydökset

Näytteeseen (5 levitettä) on eksfolioitunut kohtalaisesti soluja.
Solut ovat pääosin suurehkoja sukkulasoluja, joiden koko ja muoto vaihtelee jonkin verran. Sytoplasma värjäytyy intensiivisen sinertäväksi ja osalla soluista on vaihteleva määrä pieniä vakuoleja.  Tumat ovat kohtalaisen tasakokoisia, ovaaleja ja niissä on tasainen karkea kromatiini. Mitooseja ei todeta. Mukana on yksittäisiä histiosytäärisen morfologian omaavia soluja.

Kommentti: Löydös viittaa kohtalaisen lievän pleomorfisuuden omaavaan sukkulasoluproliferaatioon. Löydös viittaa ensisijaisesti hyvänlaatuiseen mesenkymaaliseen kasvaimeen tai low grade sukkulasolusarkoomaan. Myöskään aktiivisessa vaiheessa olevan liioitellun arpikudosmuodostuksen mahdollisuutta ei voida täysin luotettavasti sulkea pois irtosolunäytteen perusteella.
Diagnoosin tarkentaminen edellyttäisi muutoksesta otetun biopsianäytteen tai kirurgisesti poistetun uudismuo- dostuman histopatologista tutkimusta.

Seppo Saari
ELL, tarttuvien tautien erikoiseläinlääkäri

Eli patin ei pitäisi olla mitään vakavaa, vaikkei ole ihan selvyyttä mikä se on. Poistaminen on sijainnin takia hankalaa, joten mietitään vielä ryhdytäänkö poistoon. 

Viime viikolla huomasin Saralla myös haljenneen ison poskihampaan vasemmalla puolen ylhäällä (208). Hammas on haljennut pystysuunnassa, joten poistettava se on. Koiraa ei kuitenkaan voi nukuttaa ennen sydämen ultrausta, että tiedetään minkälaista anestesiaa sydän kestää. 

Sydän ultrattiin eilen ell Andrea Gladulin toimesta Hertassa. Edelleenkin Saran sydän pystyy työskentelemään normaalisti mitraaliläpän endokardioosista huolimatta. Vuodessa ei ole tapahtunut muutosta huonompaan. Kontrollia suositeltiin jälleen vuoden päähän tai tarvittaessa aiemmin. Lääkitystä ei vielä tarvita. Sydämen tila tulee kuitenkin ottaa huomioon anestesia-ainetta valittaessa (ei (deks)medetomidiinia). Myöskin kortikosteroideja tulisi välttää sekä rauhoittava valmiste Sileo (deksmedetominiidihydrokloridi) ja kipulääke Onsior (robenakoksibi) on vältettävien listalla.

Hampaan poistolle on varattuna aika ensi viikolle. Samalla arvioidaan patin poistomahdollisuutta. Sara on nyt syönyt varmuuden vuoksi kipulääkkeitä (karprofeeniä) hampaan halkeamisen huomaamisesta lähtien ja jatkaa niiden syöntiä leikkaukseen asti. Koira käyttää kuitenkin suutaan ihan normaalisti, syö ja kantelee tapansa mukaan esineitä. Lisäksi sillä oli ab-kuuri tarvittaessa aloitettavaksi, mikäli suuhun kehittyy tulehdusta. Toivottavasti leikkaus sujuu ongelmitta!

Tyypillinen tilanne: Sara ei kuule, joten se toimii vain käsimerkistä. Tavaroiden nostelu on kuitenkin sisäänrakennettu automaatio, jota tehdään aina!

Ellikeikkaa

Sarppaa ei saa häiritä!

SARALLE ilmestyi patti vasempaan ranteeseen. Se on kasvanut aika nopeasti, viikossa tyhjästä n. 2 x 2,5 cm:n kokoiseksi. Se on kova, kiinteä ja muhkurainen. Eilen käytiin näyttämässä sitä Hertassa ell Kaisa Mikkolalle. Patista otettiin ohutneulanäytteet tutkittavaksi. Tulosten perusteella päätetään sitten mitä tehdään vai tehdäänkö mitään. Hyvälaatuisen kasvaimen voi leikata koiran yleistilasta riippuen, pahalaatuiseen ei marginaalit riitä tuossa kohdassa. Patin näytteet osottautui vähäsoluisiksi. Siitä oli vaikea saada näytettä ja Sarppa-raasua piti piikittää lähemmäs kymmenen kertaa.

Usein Sarppaa ei näy lainkaan sen möngittyä peiton alle.

Saran tahti on hidastunut lenkeillä ja se on alkanut mielellään nukkumaan peiton alla. Siksipä vähän aikaa sitten Saralla oli kipulääkekokeilu. Se söi viikon ajan karprofeenia ilman vastettta. Nyt yleistutkimuksen lisäksi otettiin samalla laajat perusverinäytteet. Valkosoluarvo oli hieman viitearvojen alla (voi liittyä kasvaimeen) ja urea oli koholla. Muut arvot oli viitteissä, joten pelkkä kohonnut urea-arvo voi viitata sydämen vajaatoimintaan. Yleistutkimuksessa sydämen sivuääni oli voimakas 5/6 (alkuvuoden arvio 4/6). Lisäksi keuhkoista kuului ratinaa, joka viitannee nestekertymään keuhkoissa. Seuraavaksi Saralta ultrataan sydän. Alkuvuodesta ei tarvittu vielä lääkkeitä, mutta nyt tilanne voi olla toinen. 

Stressiä piikittelyn jälkeen. Onneksi ruoalla voi vähentää aiheutunutta mielipahaa.

Pateista jatkaen RINNAN molemmat patit on osottautuneet rasvapateiksi, joten ei huolta niistä.